1 Ingrese sus datos

2 Evaluación audiológica

• Nombres y apellidos*
• DNI*
• Correo electrónico*
• Teléfono*

• ¿Escucha y no entiende bien las palabras?*
  • Si
  • No
• ¿Tiene dificultades para oír en lugares con mucho ruido?*
  • Si
  • No
• ¿Pide que le repitan las palrbas frecuentemente?*
  • Si
  • No
• ¿Escucha radio/televisión con volumen demasiado alto?*
  • Si
  • No
• ¿Escucha con dificultad al hablar por teléfono?*
  • Si
  • No
• ¿Escucha menos por un oído?*
  • Si
  • No
• ¿Siente ruidos y/o zumbidos?*
  • Si
  • No
• ¿Le gustaria mejorar su audición?*
  • Si
  • No